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[No.489]
患者さん出番ですよ！
投稿者：男爵
投稿日:2011/12/08(Thu) 07:15
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瀬戸山元一：患者さん出番ですよ！
１９４４年生まれの著者は、京都大学医学部卒後に
日野原重明氏（聖路加国際病院理事長）の薫陶を受け、プライマリ・ケアを重視し「患者さん中心の医療」を志す。
日本専売公社京都病院などを経て、市立舞鶴市民病院長に就任。自治体病院の特徴である赤字体質を解消する。
１９９２年より島根県立中央病院長。１９９９年オープンの同院新病院は、世界初の病院統合情報システムを備え、患者さんの立場を重視した病院として評価された。
健康のための八原則
・小食と理想体重の維持
・適度なアルコールの量
・禁煙
・事故に対する注意
・適度な定期的運動
早朝に老人が心不全で救急搬入されることが多い。ジョギング中に倒れることが少なくない。自分にあった運動が望ましい。
・十分な睡眠
・不必要なストレスの除去
著者の座右の銘「妥協なき寛容」、いろいろな人がいて、いろいろなことがある。他人に迷惑をかけないようにしながら、できるだけ自分に都合よいプラス思考で考える。
・不必要な薬の除去
ビタミン剤や栄養剤の常用は（その成分を燃焼させるため）別の成分が必要になる。
ひとつの理想の生活、映画「ブッシュマン」
日が昇れば目が覚める。目が覚めればハラが減る。ハラが減るから狩りをする。
狩りをするから飯食える。飯食えるから金いらない。
金いらないから仕事しない。仕事しないから時間ある。
時間あるから遊んでる。遊んでるから不満がない。
不満がないからケンカしない。ケンカしないから気分よい。
気分よいから眠くなる。
眠くなるから日が沈む、日が沈んだらあと知らない、だからブシュマン平和です。 日本人にはこのような生活はできないが、心のもちかた次第で理想的な健康に近づくことはできるだろう。
フランスの外科医パレ
「ときには治ることがある。しばしば和らげることができる。しかし常になぐさめることができる」
医療現場に立つ者の心構えを問う戒め的な言葉（医学が進歩してもすべてが治るわけではない）。
安全と安心 指差喚呼に学ぶ
学生時代に乗った市電の運転手の「右よし、左よし、前よしっ！」に習い「○○さん、血液型はＡ型ですね」と確認する。
良い医師とは？
納得できる医療を
患者の知る権利の尊重
わかりやすい説明
プライバシーの遵守
拒否・要望などへの傾聴
セカンドオビニオンの尊重